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  过敏性紫癜

     过敏性紫癜开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振等症状。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天已变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。
    病因:①细菌,病毒和肠道寄生虫等;②食物;③药物:磺胺类、解热镇痛剂等;④其它(昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等)。
    临床表现:⑴发病人群:儿童和青少年多见;⑵前期症状:发病前1-3周往往有上呼吸道感染史,并有全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等,继之出现皮肤紫癜,先有关节痛、腹痛、血尿或黑便等,这些病例往往易误诊。⑶分型:五型:①皮肤型:最常见,因真皮毛血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎、多数以皮肤瘀点为主要表现,可伴有皮肤轻微瘙痒小形荨麻疹或丘疹。瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见。②腹型:主要表现为腹痛,常呈阵发性绞痛或持续性钝痛,可伴呕吐、腹泻和便血。③关节炎:以关节肿胀、疼痛为主,多发生在膝、踝、肘、腕等关节。④肾型:以儿童为多见。多在紫癜后一周出现,蛋白尿和血尿,有时伴浮肿,可发展为慢性肾炎。⑤混合型和特殊类型:特殊型可有惊厥、瘫痪和昏迷。

      过敏性紫癜问答

  

    什么是过敏性紫癜?


    医学上把直径在3-5mm的皮下出血称为紫癜。引起紫癜的原因有多种,如:过敏反应、血小板减少、家族遗传等。过敏性紫癜是由于机体发生变态(过敏)反应而引起的一种常见疾病,是因机体对某些致敏物质发生变态(过敏)反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗,出现皮肤紫癜、粘膜及某些器官出血,并可同时出现皮肤水肿、荨麻疹等其它过敏表现。过敏性紫癜任何年龄都可发病,一般以儿童和青少年较多见。春、秋季节发病较多。
 

    过敏性紫癜发生的原因是什么?

 
    过敏性紫癜发生的根本原因是患者存在过敏体质,在此基础上,外部致病因素进入人体,引发机体的过敏反应,导致该病发生。外部致病原因可分为以下四类:
    ①感染:各种细菌、病毒和寄生虫感染。常见的有呼吸道感染、扁桃体炎、麻疹、水痘、风疹。
    ②食物:鱼、虾、蟹、蛋、鸡和牛奶等富含动物蛋白的食品,辣椒、酒、生葱、生蒜等刺激性食物;含有添加剂的方便食品等。
    ③药物过敏:抗生素(如青霉素、链霉素、金霉素、氯霉素、头孢菌素等),解热镇痛剂(水杨酸类、保泰松、吲朵美辛、奎宁类等)、镇静剂、磺胺类药、阿托品、异烟肼、噻嗪类利尿药等。
    ④其它:花粉、尘埃、寒冷、昆虫咬伤、疫苗接种等。
 

    过敏性紫癜的发病机制


    ①蛋白质及其他大分子变应原作为抗原,刺激人体产生抗体(主要为IgG),后者与抗原结合成抗原-抗体复合物,沉积于血管内膜,激活补体,导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起血管炎症反应。此种炎性反应除见于皮肤、粘膜小动脉及毛细血管外,尚可累及肠道、肾脏及关节腔等部位小血管。
    ②小分子变应原作为半抗原,与人体内某些蛋白质结合构成抗原,刺激机体产生抗体,此类抗体吸附于血管及其周围的肥大细胞,当上述半抗原再度进入体内时,即与肥大细胞上的抗体产生免疫反应,致肥大细胞释放一系列炎性介质,引起血管炎性反应。
 

    过敏性紫癜在医学怎样分型?有什么表现?

 
    多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,随之出现典型临床表现。依其症状、体征不同,可分为如下几种类型:
    ①单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
    ②腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
    腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
    ③关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
    ④肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
    ⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
    ⑥其它:除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。
 

 为什么过敏性紫癜常引起过敏性紫癜性肾炎?

 
    因为致病因素产生的抗原与体内的抗体结合后形成免疫复合物(IC),免疫复合物最易沉积在肾小球内,激活补体,导致中性粒细胞的游走、趋化及一系列炎性介质的释放,引起血管炎症反应,血管脆性和通透性增加,导致过敏性紫癜性肾炎发生。
    免疫复合物(IC)最易沉积在肾小球内的原因有:
    ①肾小球基底膜是一个滤板,中等大小的IC易滞留、嵌塞于肾小球基底膜上;
    ②肾小球内皮细胞有C3b受体,含有补体的IC易与之结合而沉积;
    ③肾脏血流量大,肾小球微血管分支多,血管细而曲折、血流缓慢,有利于IC沉积。
 

 过敏性紫癜患者在生活中应注意什么?


    过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作。
    ①去除可能的过敏原
    ②注意休息,避免劳累。
    ③注意保暖,防止感冒。
    ④避免情绪波动,防止昆虫叮咬。
    ⑤避免服用可能引起过敏的药物。
    ⑥控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
    ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。
 

 长期使用肾上腺皮质激素有哪些副作用?


    临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。
    这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:

    ①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。

    ②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。

    ③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。

    ④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。

    ⑤使眼压升高,诱发青光眼。
    因此,治疗过敏性紫癜应短期应用,患有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全者应避免使用。  

 

      易安康专家推荐最佳过敏性紫癜治疗方案:

   

 

治疗过敏性紫癜四部曲:
    1、消除过敏,消除血管脆弱性:敏易清脱敏粉剂可有效保护肥大细胞、嗜碱细胞,使其在过敏原作用下难以释放过敏介质;抗氧化物还会在支气管、皮肤粘膜上形成保护膜,彻底隔离它们与过敏介质接触;抗氧化物更能调节体液免疫,使过敏原与机体不良免疫反应降到最低限度,根本改善过敏体质,实现三重保护 ,从根本上铲除过敏,切断紫癜发生因素,恢复脆弱血管的弹性,彻底治疗过敏性紫癜。

    2、治疗血管的脆弱性:欣康泰修复毛细血管损伤,增加毛细血管弹性,深入人体修复毛细血管,促进血液循环,疏通血液瘀阻,根本解决毛细血管的脆弱性造成的皮下紫癜问题。

    3、排除毒素:在常规的治疗过程中,人体过多的吸收了西药中的毒素和激素,很难排出体外。免疫复合物(IC)的沉积更容易引起过敏性紫癜肾。甲壳排毒王可以轻易吸附这些毒素,将其排出,辅助敏易清更快的治疗过敏性紫癜。 

    4、消除炎症:过敏性紫癜在发作的同时伴随有炎症,致使病情加重。炎必清安全、没有任何副作用,可以深入炎症部位,消除过敏带来炎症,减轻患者的痛苦。

    深入细胞抗过敏的概念是近年来世界卫生组织(WHO)极力推崇的治疗方法:它是一个针对各种过敏疾病反复发作的顽固性特点,采用强效抗氧化天然小分子成份,深入细胞发挥最大限度地控制过敏病症的发作。
    敏易清复合opc高纯绿茶葡萄籽脱敏粉剂脱敏机理为:
    1、利用复合小分子活化萃取浓缩的葡萄多酚OPC高效清除自由基, 保护肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜不受自由基侵害,使得在较强过敏原的刺激下,过敏介质不释放,从而使过敏不再发生,彻底实现脱敏。同时深入细胞从根本上阻断过敏反应的发生 ,提高细胞对过敏源的耐受性。
    2.通过OPC和绿茶对血管血液的消炎清毒作用, 排除血液中的有毒物质和过敏因子及过敏介质,保证血液的良性通畅,限制过敏症状的血液传播。
    3.含有基因调节植物因子和抗复发免疫植物因子,用后可使过敏受损部位逐步恢复正常.植物调节因子主要是硒成份和紫苏籽成份,实验证明和OPC配合可快速彻底治疗过敏和修复过敏引起的细胞受损。

 

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